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神經假體成功激活“休眠”的步行功能

作者:admin 時間:2023-11-07 07:34 點擊:
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  科技日報北京11月6日電 (記者張夢然)《自然?醫學》6日發表的一項論文報告,用植入神經假體進行針對性脊柱硬膜外刺激,改善了一名因帕金森病造成嚴重運動障礙人士的步行和平衡能力。這些發現凸顯出使用神經假體裝置治療帕金森病患者運動障礙的潛力。

  約90%的晚期帕金森病患者會發生運動障礙,包括步態障礙、平衡問題和凍結步態發作。這些障礙降低生活質量,加重相關疾病,而現有療法又不太有效。對腰骶脊髓針對性的硬膜外電刺激(EES)可以調節控制運動神經的活動,近期研究顯示,其能恢復因脊髓損傷致癱瘓人士的站立和走路功能。

  瑞士聯邦理工學院、洛桑大學醫院等機構科學家此次開發了一種基于EES的神經假體,能自然激活帕金森病患者的腿部神經,使其恢復被擾亂的神經。經過非人靈長動物模型對該神經假體的廣泛驗證后,團隊開始了該方法的首次人體試驗。

  被試者是一位62歲的男性,患有帕金森病30年,經藥物和深部腦刺激治療仍有嚴重的運動障礙。研究人員首先生成了EES針對的脊髓區域定制化解剖圖,指導精準外科植入神經假體。隨后用患者穿戴的無線傳感器檢測移動意圖,觸發EES激活腿部神經產生自然的步行動作。研究結果表明,神經假體改進了被試者的步行和平衡障礙,他進一步報告了生活質量的顯著改善(患者現在已經使用該假體兩年,每日約8小時)。

  這些初步結果表明,針對性EES對于治療帕金森病患者中常見的行動障礙可能是一種有潛力的治療選擇。但目前仍是概念驗證研究,只有一名被試者,還需要在更大的臨床試驗中進一步研究,以驗證這一方法的有效性。

  【總編輯圈點】

  帕金森病是一種神經系統退行性疾病,多發于老年人。患者會不受控制地手抖、震顫,行動遲緩,還可能會有嗅覺障礙、睡眠障礙等。神經系統的問題總是比較麻煩,難以根治,只能延緩疾病進程,緩解癥狀。本文提到的方法,從緩解運動障礙入手,開發電刺激神經假體。在檢測到患者的運動意圖后,由假體來“指揮”腿部神經工作。目前,這一方法已在一位病人身上進行了試驗。能否用神經假體改善更多類似疾病患者的運動障礙,還需進一步研究。

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